救命药国内外价差百倍：吃国内所售药就像吞钱

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新闻1+1于2015年2月3日完成了台湾-卢勇案。如何购买救命药？！

(节目指南)

评论:

一种治疗慢性粒细胞白血病的特效药

国内专利药物定价为2万英镑

印度仿制药售价200英镑

百倍的差价

它引发了无数的“卢勇案件”

白血病患者卢勇:

我只是觉得我吞下的只是钱，一天200元，一天800元。

评论:

从逮捕到释放

卢勇案

披露了什么样的信息？

湖南省沅江市人民检察院检察长白峰:

撤销指控没问题

我们已经撤销了指控

卢勇:

每个白血病患者最大的希望就是我们能有尊严地生活。

评论:

《新闻1+1》今日关注:卢勇案，如何购买救命药？！

主持人张宇:

晚上好，欢迎收看新闻1+1的直播。

首先，让我们看一张新闻图片。在照片中，这个人，他的名字叫卢勇，是一个白血病患者。他在白血病患者中很有名，因为他帮助许多白血病患者从印度购买了一种仿制的廉价抗癌药物。由于这一行动，他因涉嫌销售假药而被捕。

在被媒体曝光后，公众了解到了卢勇的命运以及他身后大批白血病患者的困境，引起了全国的关注。

不久前，检察院突然撤销了对他的指控，那么这对卢勇意味着什么呢？这对他身后的大量白血病患者意味着什么？

让我们从他被捕的案子开始。\

评论:

到目前为止，这个故事总是有一个相当好的结局。这是卢勇今天在家拍的照片。自从我1月29日离开看守所，我的生活已经恢复正常。

卢勇:

我也在家休息了一会儿，周一我正常上班。前一段时间我处理了公司积累的东西。现在，出来后，我的病人非常关心我。每天，数百名患者通过各种渠道联系我，包括电话、qq和微信。

评论:

卢勇，曾经只在白血病朋友圈子里为人所知，最近成为关注的焦点。2002年，卢勇被诊断为慢性粒细胞白血病。湖南省沅江市检察院以涉嫌“妨碍信用卡管理”和“销售假药”的罪名起诉卢勇，原因是他利用网上信用卡帮助数千名患者购买印度低价高仿抗癌药。今年1月10日，卢勇在北京被警方逮捕。

然而，元江市检察院于1月27日请求法院撤回起诉，法院于当天作出“撤回起诉”的裁定。两天后，1月29日，卢勇被保释候审，免于强制拘留。

湖南省沅江市人民检察院检察长白峰:

撤销指控没问题

就是撤销指控

记者:

基于什么理由撤回起诉？

白凤:

你现在还在这里学习吗？我们尽快向新闻媒体报道了结果。

记者:

你是不是在没有结果的情况下先撤诉了？

白凤:

你知道吗？我们稍后会报告。撤回起诉后，根据法律规定，我们必须在30天内作出决定。

评论:

记者还采访了卢勇的律师。

卢勇的律师张青松:

检察院撤回起诉的原因是法律和司法解释发生了变化，但具体情况我不太清楚，因为他(法院)就是这么一个简单的原因。

评论:

检察院和律师对这个决定都给出了非常含糊的回答。然而，对于卢勇身后的数千名患者来说，这无疑是一个喜人的消息。

白血病患者陶润良:

我认为让他撤回诉讼后再回来是公平的。卢勇的行为不构成销售假药。因为我们，他没有从中获利，他只是为那些不懂外语的群体制造药品。

评论:

在此之前，600多名白血病患者联名上书请求免除卢勇的刑事处罚。今天，在记者在卢勇创建的“慢性粒细胞白血病通讯组”中，也有人谈到卢勇“撤回起诉”。

钟对白血病患者:

经过这么多病人的上诉，司法当局最终给予了他同情，并从善意的角度理解和运用了法律。同时，他能够与时俱进，使用最新的司法解释来避免起诉。这也是一件好事。

评论:

现在恢复了正常生活，卢勇说，更多的人请他帮忙买药。

卢勇:

在接到许多病人寻求帮助的电话后，他们让我从印度购买药品，大约有五六百人。媒体报道后，每个人都知道许多病人非常焦虑，所以他们请我帮助他们。我们必须想办法救他。

张羽:

为什么卢勇在给病人买药的时候被怀疑销售假药？让我们理清他买药的整个过程和行为。

我们可以看到，卢勇实际上是印度仿制药公司和中国患者之间的媒人，所以中国患者在购买印度制药公司生产的廉价仿制药时，需要从银行账户转账。在购买过程中，他们需要填写一些信息，并与印度制药公司用英语交流，这对于许多中国患者来说是一个很高的门槛。

因此，卢勇设立了一个银行账户，帮助这些病人转移资金，并帮助他们填写信息与印度制药公司沟通。经过长期接触，印度制药公司在中国设立了另一个账户，该账户也由卢永来管理。卢勇把病人的钱收进账户买药，制药公司把钱发给每个病人。检察院认为这一过程涉嫌销售假药。

那么，至于突然撤回起诉，在刚才的采访中没有给出明确的理由。让我们也采访相关专家，看看它在法律上意味着什么。

那我们就打电话给中国政法大学刑事司法学院教授阮启林吧。你好，阮教授。

中国政法大学刑事司法学院阮启林:

你好。

张羽:

我们看到卢勇最终被检察院驳回，那么这在法律上意味着什么呢？检察院没有给出明确的理由。你分析的原因是什么？

阮麒麟:

法院撤回诉讼有两个原因，一个是因为证据不足，另一个是因为在适用法律中存在一个定性的模糊地带，所以本案应该说主要涉及适用法律，因为根据法律，在本案中存在一些模糊地带，第一个模糊地带是它是否是一种销售行为，是购买还是销售。这是一个模糊地带。

第二，严格意义上的假药，是刑事违法还是行政违法，还不清楚。

此外，还有新的司法解释规定，即假药案件的司法解释规定，即如果进口未经批准的外国品牌药品，但仅供个人使用，且未造成有害后果，可以认为情节明显轻微，危害不大，不构成犯罪。因此，由于这种不明显的法律性质，本案被撤回，我们认为它不构成犯罪。

张羽:

正如刚才所说，这是否表示这些病人将来从外国购买自用药物时，无须担心？

阮麒麟:

事实就是如此。首先，应该明确的是，病人购买它用于自己的治疗是合法的，它不被认为是非法的和犯罪的。关键的一点是，即使一种合格的药品在国外，如果它来中国销售，它必须通过在中国的许可政策，否则它将被视为假药。因此，自购始终是合法的，不构成犯罪，主要涉及销售，这是不允许的。

张羽:

那么如果我们假设这样一个情况，如果卢勇买了又卖了，而且是比较大的一批，是不是有犯罪的嫌疑？

阮麒麟:

至少这违反了中国《药品管理法》的规定，因为根据《药品管理法》的规定，进口药品必须在中国获得许可和注册后才能在中国上市，所以如果有任何销售行为，就会涉及违法行为。不过，将来可能会出现一个问题，就是如果外国的药物未经许可而在中国合法出售，这是否属于违法的刑事罪行？还是行政违规？我认为此案将进一步促进我国立法和司法的完善。

张羽:

好的，谢谢阮教授的讲解。我们可以看到，在这种情况下，卢勇最初的意图是帮助这些白血病患者，并没有在整个销售利润。因此，无论是动机还是行为，他都没有涉及法律，并被免予起诉，这可以说是一个大家都乐于接受的结果。但与此同时，这起案件也向我们展示了一个值得关注的现象，那就是为什么从中国进口的抗癌药价格如此之高？让我们看看它。

评论:

格列卫于2001年在美国上市，因其在治疗慢性粒细胞白血病方面的显著效果，被认为是人类历史上最接近奇迹的癌症治疗药物。

与此同时，中国慢性粒细胞白血病患者的数量正以每年约10，000人的速度增长，现在应该至少有100，000名患者。对于这些病人来说，格列卫代表了生命的希望，但它太昂贵了。

卢勇

如果我每天睁着眼睛吃这种药，当我吃的时候，我觉得我吞下的都是钱。一颗药丸200元，我一天吞下800元。两年内我花了将近60万英镑。

评论:

卢勇病人小组成立后，只有两个来自全国各地的病人能负担得起格列卫，一个来自杭州，另一个来自卢勇。他们都是商人。其他病人，大多是工薪阶层，只能服用廉价的羟基脲干扰素，还有一些人使用中成药。格列卫是他们心中的痛苦，知道生命有希望，但他们无法到达。

卢勇:

他们很快就会死去。当时经常发现，在小组里呆了一个星期后，据说XXX已经离开了，一两个人或者两三个人可能已经离开一个月了。

评论:

到目前为止，格列卫在中国仍需要每盒23500元，但当它去印度购买时，价格已从2004年的每盒3000元降至目前的每盒200元。如此巨大的价格差异对许多挣扎求生的白血病患者来说是一种不可抗拒的诱惑。当我们在网上搜索时，很容易找到关于购买格列卫的各种新闻。

卢勇的母亲蔡

一些病人没有文化，美元也没有。他帮助别人。他谈起他的母亲，现在处境相同。

评论:

卢勇被捕后，600多名白血病患者联合呼吁他:“为了我们能多活几天，不要惩罚这种自救行为。”

病人李鑫

我们必须支持他。卢勇给我们找到了生活的方式。

卢勇:

我们从没想过这是假药。你说我们是病人。我们负担不起你昂贵的药。我们不能选择便宜的药吗？每个白血病患者最大的希望就是我们能有尊严地生活。

评论:

相似的疗效和巨大的价格差异使得许多绝症患者选择海外购买，走在法律的边缘。卢勇，即使在这一刻，外面还有多少类似的行为在发生？有多少病人冒着生命危险？除了抓捕和惩罚，我们还有更好的选择吗？

张羽:

我们可以看到，致癌物格列卫因其良好的疗效给许多患者带来了希望，也有很大的需求。让我们梳理一下格列卫从生产到营销的过程。格列卫于1998年进入临床研究。2001年，三年后它在美国上市。据说，在此期间，研究支出达到10亿美元。上市后，仿制药在几年后出现在印度，其专利保护期于2013年到期，因此仿制药在2013年后出现在中国。

让我们来看看另一组数字，全球销售的格列卫在mainland China的价格是每盒23，000到25，800元，在香港是17，000到19，000元，在美国是13，600元，在日本是16，000元，在韩国是9，700元。

经过这样的比较，我们可以看出中国的药品价格是这些地区中最贵的。为什么中国的价格这么高？为什么中国不能像印度一样，提前发布这种仿制药以降低药品价格？让我们连线北京大学国家发展研究院的刘国恩教授和刘娇寿教授。

北京大学国家发展研究院刘国恩:

你好。

张羽:

刘娇寿，首先请你给我们解释一下，为什么同样的专利药在中国这个世界大国的价格这么贵。

刘国恩:

事实上，我们已经比较了四种抗癌药物。在七个国家和地区，这种药物在中国平均比他们高50%到80%。这有几个主要原因。

第一届政府无所作为。我们已经看过了。政府的关税和增值税总额约为23%。我们比较了七个国家和地区的关税和增值税，加起来都不到10%，所以这是20%的高价格。

第二个是你刚才提到我们的竞争不够。我们的非专利药相对较少，所以给予专利药的压力也相对较小。

三是流通环节太多，造成了比较混乱的局面。

第四是核心，即政府药品主管部门只想通过政府手段直接控制价格，而忽视甚至禁止我国吸毒者直接购买价廉物美药品的动机。

因此，这四个因素基本上可以解释为什么我们的药品价格高达50%，甚至高达100%。

张羽:

我们可以看到，在专利到期之前，印度已经出现了仿制药，而且不止一种药物。中国能向印度学习吗？还有，这种仿制药在专利期限内吗？

刘国恩:

当然，我们可以从中学习，但我们在中国模仿毒品的能力还需要R&D的相关技术能力、生产和技术。与印度相比，经过多年的实践，这方面的能力还有很大差距，但这可以通过我们进一步的政策推广来提高，但我们的能力仍然有限。

张羽:

但是这不涉及侵犯知识产权吗？它会影响创新吗？

刘国恩:

当然，印度也参与其中，因为印度是世界上为数不多的贫穷国家之一，不受相关国际公约的约束。它可以强制仿制一种尚未过期的药物，这叫做强力仿制。

中国已经加入了相关公约。当然，在特殊情况下，我们也可以实行强模仿政府的直接授权。然而，在这种情况下，我们在实践中使用较少。因此，作为一个大国，如果中国想走印度不承认国际游戏规则的道路，它可能必须更加谨慎。

张羽:

但是我们有可能直接从印度引进这种非专利药吗？

刘国恩:

你说采取贸易的形式是可以的，但我认为无论是从印度进口还是在mainland China生产，都必须采取合法合规的方式。我们的药品监管部门有一个非常清晰的流程，相关数据必须提交审批，然后经过我们相关部门的审批后才能使用。虽然在我们刚刚谈到的故事中，我们患者自发地购买药物，但是潜在的风险仍然很大，特别是如果我们完全将其扩展到其他药物。

张羽:

还好，多亏了刘娇寿的解释。从刘娇寿的解读中，我们可以看到为什么进口的抗癌专利药在中国如此昂贵，而大多数白血病患者却面临着药价高和对生命渴望的纠结。面对高药价，我们还能做什么？

评论:

关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释。2014年11月，最高人民法院、最高人民检察院联合发布司法解释，规定:“销售少量按照民间传统配方私下加工的药品，或者销售少量未经批准进口的外国和境外药品，未造成他人损害或者延误诊治，情节明显轻微且不构成犯罪的。”

对许多人来说，这种不到100字的司法解释是千言万语，它也给几十年来饱受高价药物困扰的患者带来了希望。

钟对白血病患者:

它仍然非常人性化。我直接从印度邮寄毒品。江苏的海关一般似乎不到10瓶。9个月的消耗量似乎是10箱，这可能会被暂时扣留。

评论:

2004年开始从印度购买仿格列卫的钟，已经是他的第11个年头了。根据新的司法解释，他可以合法地从印度购买救命药物。在他看来，他仍然可以实现病人之间的互利互助。

钟对白血病患者:

换句话说，当病人服用中药并互相帮助时，法律可能会有漏洞。既然有了新的司法解释，你可以帮助他，举手。对于那些无法与印度方面沟通的病人来说，这也是一个伟大的福音

评论:

我们可以看到，成千上万的白血病患者过去常常购买真正的抗癌药物，这些药物被法律认定为“假药”。他们冒着极大的风险，在“守法”和“救人”之间选择了后者。现在，这一司法解释不仅挽救了钟等白血病患者的生命，也为更多渴求廉价药物的患者提供了法律保护。

洪道德:

这也是本司法解释中一个非常重要的因素。我们这篇文章的初衷是为了解救那些给亲朋好友带药的人。我们尽最大努力不让他犯罪，让他们逍遥法外，但我们绝不会允许一些人利用法律规定开始做生意，并从中谋取利益。这个洞没有打开。我们将惩罚这种行为。

评论:

面对中国某些特效药的高价格，我们能依靠什么来使这些救命药尽可能地让那些病人买得起？两所高中的司法解释只为这一目标打了一个“小孔”，但目前，这样的“孔”少之又少。

张羽:

我们看到了这两家高科技公司发布的司法解释，对大量渴望廉价有效药物的癌症患者从宽处理，并为他们开了一个小出口来购买自己的药物。有没有可能在未来有更多的突破来解决这些人面临的药品价格高的困境？下面请中国医院协会医学法律专业委员会秘书长郑为我们连线。你好，郑秘书长。

郑:

主持人您好:

张羽:

我们可以看到，司法解释中有一些没有量化的具体解释和具体的操作表述。例如，少量是什么意思？在这方面应该做些什么？除了这个解释，在其他方面有可能有新的突破吗？

郑:

实际上，我并不认为“两所高中”的司法解释意味着任何人都可以购买未经批准的药品而不遵守国家药品监督管理局的规定，也不意味着国家不对未经批准的药品追究责任，但它仍然遵循刑法的宗旨，保护人民、惩治犯罪，那么它是否惩罚扰乱社会市场管理秩序、损害公众和他人利益的行为？

此外，这也是基于这样一个事实，即我国宪法赋予每个成年公民自己的权利，我有权为自己的健康选择治疗方法。如果我的公民自愿选择服用一些不安全的药物，他将损害自己的健康和生命，而不是他人，所以国家不会在这方面判他有罪。

但是我认为国家和政府应该保护每个公民实现这一权利，所以他应该提醒公民，你应该关心自己的健康生活，但是如果你不得不做出这样的选择，你将不得不承担相应的后果。

因此，在我国《侵权责任法》第60条中，当患者及其他近亲属不配合医疗机构按照诊疗标准进行治疗时，医疗机构不承担责任，但他本人将承担责任。

因此，我认为这两所高中的解释强调了个人权利的行使，但不能损害社会和公共利益。事实上，我认为他们可以通过法律手段解决问题，而不是必须购买未经这些国家批准的药物。例如，我国《药品管理法》第39条规定，如有特殊疾病需要，医疗机构可按照国家有关规定办理进口手续，用于临床或个人使用。

张羽:

郑秘书长，由于时间限制，我们只能在这里讨论。我们看到卢勇有一个大家都愿意接受的结果。我们希望通过这一案例，我们能够为癌症患者找到一个合理和普遍的解决方案，这些患者陷入了高药价和对生命、贫困和疾病的渴望之间的两难境地。

好的，谢谢你收看今天的新闻1+1。